Menu
В Степногорске открыли памятник Канышу Сатпаеву

В Степногорске открыли памятник Кан…

В Степногорске в рамках...

В Степногорске построят завод по производству высокотехнологичных подшипников

В Степногорске построят завод по пр…

В г. Степногорск Акмоли...

Очередь в детские сады в Степногорске вскоре существенно сократится

Очередь в детские сады в Степногорс…

В рамках государственно...

Парковка на газонах будет караться штрафами

Парковка на газонах будет караться …

Долгое время эта пробле...

ВЕРНИТЕ АСФАЛЬТ! (ВОПРОС АКИМУ)

ВЕРНИТЕ АСФАЛЬТ! (ВОПРОС АКИМУ)

Максим Пономарёв задает...

Главную площадь Степногорска спустя 15 лет вновь украсили часы

Главную площадь Степногорска спустя…

  Городскую площадь Степ...

В Степногорске выбрали мисс города на 2016 год

В Степногорске выбрали мисс города …

В Степногорске прошел к...

Депутаты уточнили бюджет города

Депутаты уточнили бюджет города

В степногорском маслиха...

Ток и шок

Ток и шок

В понедельник на террит...

Prev Next


Вступайте в наши группы в социальных сетях!

Проблемы и достижения нашей больницы

Руководитель степногорской больницы - Махатов

Из состояния «пациент, скорее, мертв, чем жив» степногорская медицина перешла в состояние с обратным знаком: пациент, скорее, жив. Приезжают молодые специалисты, капитально ремонтируются здания, закупается оборудование. Несмотря на неисчислимое множество проблем, в Центральной городской больнице становится лучше, хотя до сияющего будущего еще идти и идти. Такое впечатление сложилось после отчета главного врача А. К. Махатова, который он сделал в пятницу, 21 ноября, перед коллективом больницы, говорится в материале газеты "Новая".

Отчет по итогам финансово-хозяйственной деятельности за девять месяцев текущего года главный врач решил сделать, откликнувшись на недовольство коллектива СЦГБ. С начала 2014 года прошло едва ли не десяток проверок всех уровней, а в конце октября приезжала аттестационная комиссия, но официальных результатов пока еще нет.

Одна из многих больничных проблем - рост убытков: доходы за 9 месяцев года составили 598 млн. 338 тысяч тенге, а расходы – 647 млн. 629 тыс. тенге, в результате 49 млн. 291 тыс. убытков. Хотя, объяснил А. К. Махатов, не всегда по вине самой больницы. Часть долга возникла из-за снижения уровня финансирования из областного и республиканского бюджетов, часть – штрафы, часть – непрофильные.

В 2014 году Комитетом оплаты медуслуг план финансирования СЦГБ был уменьшен относительно 2013 года на 40 млн. тенге, при этом план по количеству больных остался прежним. Количество пролеченных случаев при этом снизилось с 8 934 чел. за 9 месяцев прошлого года до 8 504 человека аналогичного периода нынешнего. Что это означает? Снижение показателей не означает, что степногорцы стали меньше болеть, скорее, наоборот. Только вот оказать помощи больше, чем отпущено на это денег, больница не может. В наличии вполне рыночный процесс уменьшения количества товара (медпомощи) при уменьшении денег, то есть снижение пролеченных случаев является вынужденным, и не все нуждающиеся могут получить гарантированную государством медицинскую помощь. И это на фоне того, что осуществляется программа сокращения койко-мест. Как бы то ни было, а дальнейшего сокращения главврач обещал не допустить.

К сожалению, повлиять на ситуацию с деньгами на уровне города не получится, поскольку, как уже говорилось, бюджет рассматривается на уровне области и республики. Хотя это не должно мешать степногорскому маслихату настойчиво писать письма и просить увеличения финансирования.

Еще момент: деньги разбиты равными частями на 12 месяцев, без учета сезонного спада и увеличения заболеваемости. Летом обращений традиционно меньше, чем зимой, поэтому летом за больными, как выразился А. Махатов, приходится практически «бегать», а зимой перерасходовать деньги, которые комитет потом не возмещает.

Кстати, перерасход средств отчасти можно счесть спровоцированным политикой системы здравоохранения. Дело в том, что врачи общей практики, терапевты получают стимулирующую доплату, которая уменьшается на треть при увеличении числа больных, направленных на госпитализацию за подписью этого врача. Поэтому госпитализация, пусть даже и необходимая пациенту, становится невыгодной для врача поликлиники.

Как следствие, рост случаев экстренной госпитализации людей в сложном состоянии – те же пневмонии (рост заболеваемости 22,5%), обострения хронических болезней. Более половины – 50,6% людей госпитализируются, минуя поликлинику.

Явно законодатели тот момент до конца не продумали.

Решить проблему перерасхода средств и не лишить людей помощи А. Махатов предлагает через дневной стационар. Его расходы компенсируются в любом количестве, а у больных появляется возможность получить квалифицированную медицинскую помощь и уход, без необходимости постоянного пребывания в стационаре.

Не возмещаются и расходы на приготовление растворов, мазей и лекарств во внутрибольничной аптеке. Казалось бы, закупка из внешних источников обходится явно дороже, а вот оплатить 12 млн. 369 тысяч тенге СЦГБ комитет не соглашается.

Разоряют больницу и штрафные санкции. Регулярно тем же комитетом по оплате медуслуг делается произвольная выборка историй болезни, изучается ведение и заполнение документа. И без замечаний никогда не обходится – местным врачам предстоит большая работа над ошибками, нужно будет научиться правильно вести и вовремя заполнять документацию. Каждая проверка - это штраф в полтора-два миллиона тенге. За 9 месяцев этого года таким образом от общебольничного кошелька уже откусили 13 млн. 715,9 тыс. тг. Для сравнения, на жизненно необходимый латочный ремонт крыш нескольких корпусов, который все-таки смогли провести при поддержке акима области Кулагина, ушло 3 млн. 800 тыс. тенге.

Прекрасная новость: с 1 января 2015 года при СЦГБ начнет работу полноценный травмпункт. Для пациентов прошлых и нынешних, скорее всего, никаких изменений это не принесет, а для больницы это означает поступление средств.

Ранее расходы по приемному покою, который выполняет порой функции поликлинических врачей травматологов и хирургов, тратились на оказание первой помощи негоспитализированным больным (шовный материал, гипс, бинты, медикаменты и прочее), не компенсировались бюджетом. А затраты значительные – 7 млн. 455 тысяч тенге за 9 месяцев 2014 года.

Значительно улучшилось и будет улучшаться в последующем оснащение медицинским оборудованием: инсультному центру поставлено 3 медотсасывателя, 4 монитора пациента. Произведены авансовые платежи и в процессе поступления: аппарат искусственной вентиляции легких, дефибриллятор-монитор, кресло-каталки, противопролежневые матрасы и прочее. Уже эксплуатируется приобретенный в лизинг наркозно-дыхательный аппарат, а видеоэндоскопическая система прибудет в начале 2015 года.

И это только за счет государственных средств, а ведь помогают и спонсоры.

Следствием недофинансирования и убытков стало накопление больницей 170 млн. 619 тысяч тенге долгов: коммуналка, связь, заработная плата, продукты питания, медикаменты и другие статьи расходов. С ними, как и с 800-тысячным долгом по профсоюзным платежам (о нем напомнил председатель профсоюза В.И. Карташов, попеняв, что помощь обращающимся он вынужден оказывать из собственного кармана), Махатов обещал расплачиваться по мере поступления средств, как государственных, так и тех, что удастся заработать самой больнице. Пока же поступающие средства тратятся, исходя из важности той или иной траты. Например, закупаются продукты. Оказывается, после того, как ТОО «Молторг» отказались сотрудничать с больницей в долг, приходилось варить кашу на сухом молоке.

Постоянно пополняет кошелек СЦГБ отделение профосмотров, принесшее в этом году уже 10 млн. тенге чистой прибыли (то есть за вычетом зарплат).

Как утверждает главврач, зарабатывать больница будет и на печи-инсинераторе для уничтожения медицинских и биологических отходов. Приобретена она за счет внебюджетных средств (1 млн. 792 тыс. тг.) для собственных нужд и позволит значительно сэкономить (эти же услуги «на стороне» стоят около 3 млн. в год), а договора с тубдиспансером, поликлиникой и региональной психиатрической больницей и частными медкабинетами принесут прибыль.

Оправдать затраты на оборудование, удовлетворить собственные нужды в бланочной продукции (рецептурные бланки, бланки назначений, выписки и прочее) и, опять же, заработать, медики смогут на ризографе за полтора миллиона тенге – аппарате для печатания, выполняя сторонние заказы. Да-да, не удивляйтесь, скоро календарики и визитки можно будет напечатать в больнице.

За этот год администрацией в СЦГБ проведена большая работа и с приведением в порядок зданий больничного комплекса. Толком не ремонтировавшиеся с момента постройки, они начали стремительно разрушаться. В 2014 году впервые составлена проектно-сметная документация на кровлю, водовод и внутрибольничную разводку. С водоводом вообще все плохо. Заступив на должность, А. Махатов даже хотел объявить чрезвычайную ситуацию по воде, поскольку система в аварийном состоянии и уже практически не поддается ремонту, но не позволили, ведь тогда бы пришлось остановить работу. В следующем году начнутся масштабные ремонты.

Будем надеяться, начавшийся рассвет степногорской медицины остановится еще не скоро.

Оставить комментарий

Убедитесь, что вы вводите (*) необходимую информацию, где нужно
HTML-коды запрещены

Наверх